Papilláris elváltozás a hólyagban

Baki Márta, onkológus A húgyhólyag a vizelet tárolására alkalmas szervünk, sajnálatos módon a féktelen dohányzás évek alatt daganat kialakulásához vezethet ebben a szervben is. A tumor gyakrabban fordul elő férfiakban, mint nőkben, gyakoribb a fejlett országokban. A húgyhólyagdaganatot a fejlett országok előfordulási statisztikáiban a negyedik vagy ötödik helyre sorolják. Sok tanulmány látott már napvilágot a témában, amelyekben hangsúlyozzák a dohányzás oki szerepét, s azt, hogy míg a legtöbb rosszindulatú daganatnál a halálozási statisztikák sokat javultak, addig a húgyhólyagrák 5 éves túlélési esélyei lényegében változatlanok.

Húgyhólyarák: speciális műtét a Debreceni Egyetem urológiai klinikáján Véres vizelet észlelése esetén azonban feltétlen orvoshoz kell fordulni, aki sokoldalú, összetett vizsgálatokkal tudja megerősíteni vagy kizárni a hólyagrák jelenlétét.

E vizsgálatsor részei a beteg kikérdezése panaszairól, a kórelőzmény felvétele, teljes körű fizikális kivizsgálás, férfiaknál kiegészítve a prosztata végbélen át történő áttapintásával az ún.

A kivizsgálás további részei az ultrahangos vizsgálat, továbbá az ún. Lényege, hogy intravénásan a röntgenvizsgálat során kontrasztot képező festékanyagot fecskendeznek be, mely a vizelettel választódik ki és röntgennel láthatóvá teszi a veséket, a vesemedencét, a húgyvezetékeket és a húgyhólyagot. Ezt kiegészítik a laboratóriumi vizsgálatok és a vizeletvizsgálat, amely a vizeletüledék mikroszkópos vizsgálatát is magába foglalja annak megállapítására, hogy az üledék esetleg tartalmaz-e a nyálkahártya felszínéről levált ráksejteket.

• Húgyhólyag daganatok | Hungarian Oncology Network - jazzpub.hu
• Hpv travers óvszer
• Hozzászólások 0 Most egy picit eltérek az Én betegségemtől.
• A húgyhólyagdaganatokról
• Hpv vakcina hány adag
• Húgyhólyagrák | Nyújtsd a kezed itt vagyok neked!
• OTSZ Online - Húgyhólyagrák

A leggyakrabban alkalmazott és legnagyobb hatásfokú diagnosztikai eljárás azonban a hólyagtükrözés, a cisztoszkópia. Lényege, hogy a húgycsövön át a hólyagba vezetett vékony, csőszerű, száloptikás világítással rendelkező készülékkel, a cisztoszkóppal a hólyag falát tüzetesen, szemmel áttekinti és a rákra gyanús elváltozásból a cisztoszkópon keresztül szövetmintát vesz biopsziát végez a vizsgálóorvos.

A kivett anyagot kórszövettani laboratóriumba küldik, mikroszkópos vizsgálat céljára. Sokszor még ilyenkor is sok nehézséget okoz a papilláris hólyagráknak a hólyagban előforduló, makroszkóposan hasonló megjelenésű jóindulatú daganattól, a hólyagpapillomától való elkülönítése.

Húgyhólyagrák

Itt jegyezzük meg, hogy a papillomák, bár jóindulatú daganatok, kiújulásra hajlamosak és rosszindulatú daganattá, rákká való átalakulásuk is előfordul. A papillomát a vizsgálóorvos a cisztoszkópon keresztül rendszerint a vizsgálat során eltávolítja.

A papillomás beteg azonban a kiújulás, illetve a rákos átalakulás veszélye miatt időszakosan rendszeres, gondos orvosi ellenőrzésre szorul. Amennyiben a hólyagból a biopsziával vett szövetmintában a kórszövettani vizsgálat rák jelenlétét igazolja, a terápia megkezdése előtt a betegnél további vizsgálatokat végeznek, hogy a daganat kiterjedését, stádiumát meghatározzák.

Neoadjuvans kemoterápia Neoadjuvans kezelésre az operábilis, T2, T3, T4a tumoros beteg alkalmas. A neoadjuvans kezelés célja kettős: a beteg túlélésének növelése mikrometasztázisok jelenléte esetén, és a húgyhólyag megtartása. A szisztémás kemoterápiát korán alkalmazzuk, amikor a metastaticus betegség kiterjedése minimális, és a beteg várhatóan jól tolerálja a kezelést, sebészi vagy radioterápiás beavatkozás előtt. Az eddig elvégzett vizsgálatok egyértelműen nem bizonyították a túlélés növekedését neoadjuvans kezelés után, nagy valószínűséggel a vizsgált alacsony betegszám miatt. M-VAC kezeléssel végzett kisebb betegszámú beteg vizsgálatban az átlagos túlélés 43,2 és 44,7 hónap, az öt éves túlélés 42,1 és 57,2 év volt a kemoterápiával kezeltek javára.

E célból a korábban felsorolt vizsgálatok megismétlésén kívül még újabb papilláris elváltozás a hólyagban, röntgen, komputer-tomográfiás CTesetleg mágneses rezonanciás vizsgálatokat végeznek, hogy a rák kiterjedéséről minél pontosabb, megbízhatóbb képet nyerjenek. Felhívjuk a figyelmét, hogy anyagaink tájékoztató és ismeretterjesztő jellegűek, így nem adhatnak választ minden olyan kérdésre, amely egy adott betegséggel vagy más témával kapcsolatban felmerülhet, és főképp nem pótolhatják az orvosokkal, gyógyszerészekkel vagy más egészségügyi szakemberekkel való személyes találkozást, beszélgetést és gondos kivizsgálást.

Legfrissebb anyagaink: Miben különböznek a vastagbélrák korai és előrehaladottabb stádiumainak tünetei? Miben térnek el leginkább a végbélrák és a vastagbélrák tünetei?