Papilloma szövettani bőr. 2. Diagnosztikai eljárások

Szarkoid kezelése lovaknál gyógynövényekkel

Noduláris Klasszikus megjelenésű forma jellemzői a sima felszín, gyöngyházszínű szegély, a széli teleangiektáziák és az exophytikusan növekvő jelleg.

A dermiszbe terjedő egy vagy több sejtfészek, a tumorsejtek bazálsejtekre jellemző morfológiával bírnak, a periférián paliszád kerítésléc-szerű eloszlásban. Szuperficiális Lapos, eryhtemás, finoman hámló, esetenként pörkkel fedett felszínű, éles szélű plakk, széli terjedést mutatva.

Gyakran naptól takart bőrfelszínen jelentkezik, akár primeren multiplex formában.

A HPV (humán papillomavírus) fertőzés tünetei, kezelése

A tumorsejtek fészkei felszínesek, a hámhoz közeliek, a paliszád állású sejtek felismerhetőek. A tumorsejt fészkek elkülönülnek, normál szövetek ékelődhetnek közéjük. Infiltratív Klinikailag nehezen megítélhető tumorhatár észlelhető, bőrből jellemzően nem kifejezetten előemelkedő jelleggel. Trabekuláris jellegű eloszlás kicsi, elmosott szélű, hámra, irhára ill. Mikronoduláris forma esetén nagyszámú kevés sejtből áll a sejtfészek, jól felismerhető csoportokkal, esetlegesen a paliszád jelleg felismerhető.

Morpheiform Jellegzetes klinikai megjelenés a tömött tapintatú, porcelánfehér színű, elmosott szegélyű, hegre emlékeztető jellegű plakk, ép, atrophiás hámmal fedve. A tumorsejtek vékony, akár csak egy sejtsor vastag fészket alkotnak közöttük igen vaskos kötőszövetes rétegekkel, paliszád jelleg nem ismerhető fel.

A tumorsejtek mélyen a dermiszbe, ill.

Metatípusos carcinoma Az atípusos basalis hámsejtek mellett laphám irányú differenciáció is megjelenik. Lokálisan agresszívebb, a metasztázis képződés valószínűsége nagyobb. Bőrfüggelék carcinomák A bőrfüggelék tumorok osztályozása a szöveti differenciáción alapul. A négy nagy csoport a következő: eccrin, apocrin, sebaceous és trichilemmalis.

HPV-fertőzés tünetei és kezelése

Eccrin tumorok A benignus eccrin tumorok igen ritka malignus variánsai — chondroid syringoma-szerű carcinoma, nodularis papilloma szövettani bőr carcinoma, eccrin spiradenoma-szerű carcinoma — szövetileg a jóindulatú variánssal szinte teljesen papilloma szövettani bőr, a fokális infiltratív növekedés és az osztódási aktivitás kivételével.

Porocarcinoma A leggyakoribb malignus eccrin tumor, kialakulhat de novo vagy poroma talaján. Típusos előfordulási helye a fej-nyak régió és a végtagok.

Eccrin adenocarcinoma Klasszikusan cribriform mintázatot adó, közepesen vagy rosszul differenciált adenocarcinoma, magas metastatisálási potenciállal. Minden esetben kizárandó más, parenchymás szervből kiinduló adenocarcinoma cutan metasztázisának lehetősége!

2. Diagnosztikai eljárások

Mucinosus eccrin carcinoma Ritka. Nagytömegű nyákban relatíve kevés sejt, az atípia és az osztódások száma általában alacsony.

• A condyloma acuminatum nemi szemölcs Mi a HPV?
• Hpv kezelési irányelvek

Adenoid cysticus eccrin carcinoma A bőrben alacsony malignitású tumor, jellegzetes csipkeszerű növekedéssel. Apocrin tumorok 1.

Apocrin adenocarcinoma Ritka függelék tumor, elsősorban axillaris kiindulással. Széles eosinophil cytoplasmájú, apocrin sejtekből felépülő tumor, alacsony metasztatizáló hajlammal, általában jó prognózissal.

Extramammaris Paget-kór Ritkán az anogenitális régióban vagy az axillában az emlő Paget-kórjával identikus elváltozás alakul ki.

Néha kimutatható mélyebben elhelyezkedő carcinoma, néha az epidermis érintettsége az egyetlen manifesztáció. Sebaceous és trichilemmalis tumorok 1.

A HPV-fertőzés tünetei nőkben és férfiakban

Pilomatrix carcinoma A benignus pilomatrixoma alacsony malignitású rosszindulatú variánsa. Sebaceous carcinoma Típusos helye a szemhéj, Meibom-mirigy eredettel, de a bőr más régióiból is kiindulhat. Viszonylag gyakran ad regionális nyirokcsomó áttétet, azonban a halálhoz vezető zsigeri áttét ritka. A Torre-syndroma képében jelentkező, zsigeri carcinomák mellett kialakuló multiplex sebaceous carcinoma nem metasztatizál. Differenciáldiagnózis: sebaceous epithelioma és adenoma.

Orvos válaszol

Merkel-sejtes trabecularis carcinoma A bőrben fellelhető specializált, neuroendocrin sejtekből kiinduló daganat. Szövetileg az epidermissel általában össze nem függő, differenciálatlan sejtek kötegei, vonulatai láthatók. A megjelenés lymphomára emlékeztet, azonban az immunhisztokémiai neuroendocrin marker pozitivitás segít a diagnózis felállításában. Magas malignitású, metasztatizáló daganat.

BŐRPATOLÓGIA

Cutan lágyrész daganatok A részleteket illetően utalunk a Lágyrész tumorok fejezetre, azzal a megjegyzéssel, hogy néhány típus pld. Kaposi-sarcoma, dermatofibrosarcoma protuberans stb.

Papilloma vírus 42 Leggyakrabban a bőrt érinti, de nem ritka a tünetek megjelenése a szájüregben, majd kiterjedhet a nyirokcsomóba, a gastrointestinális traktusba, illetve a tüdőbe is. A klasszikus kórkép idősebb férfiak alsóvégtagján jelentkezik livid foltok, majd előemelkedő érbő tumorok formájában.