Papilloma légzőszervi papillomatosis, EXTRA AJÁNLÓ

A humán papillomavírus egyes típusai által okozott jóindulatú és rosszindulatú daganatos betegségek összessége.
Mi a HPV-fertőzés?
Betegség lefolyása: A HPV a bőr és a nyálkahártyák laphámsejtjeit támadja meg. A fertőzés módja lehet közvetlen kontaktus, szexuális kontaktus, szülőcsatornában történő fertőződés. Minimális hámsérülés szükséges a vírus bejutásához. Jelenleg közel 80 szerotípus ismert. Szerotípustól függően különböző betegségek alakulhatnak ki. Bizonyos kórképeket több szerotípus is okozhat.
Igen lényeges különbség, hogy az onkogén potenciáljuk különböző. Míg például a HPV os szerotípusa HPV 16 egyértelműen rosszindulatú daganatot hoz létre, addig például a HPV 1 kizárólag jóindulatú daganatért, a papilloma légzőszervi papillomatosis felelős.
Noha a legtöbb beteg fő panasza a rekedtség, az igazi veszélyt és a kihívást a légúti szűkület által okozott közvetlen fulladásveszély, illetve a betegség mélyebb légutak trachea, hörgők irányába történő terjedése és a befolyásolhatatlan papillomaszóródás jelenti. Ez a leggyakoribb gyermekkori benignus gégeneoplasma, szerencsére malignus transzformációja igen ritka. A terápiában a kvadrivalens vakcinával történő vakcináció jelenti a legújabb lehetőséget.
Az okozott betegségek: zárójelben a ritka szerotípusok szerepelnek 1, Verruca vulgaris közönséges szemölcs - HPV 1,2,4, 7,26,27,28,29,41,57,65,77 Főleg a kézen található kemény, tömött tapintatú, elszarusodó, néhány mm-es, kemény tapintatú, tagolt felszínű kiemelkedés. Előfordulhat a körömlemez alatt is. Terápiája lehet fagyasztás folyékony nitrogénnel, esetenként keratolítikus például magas szalicilát tartalmú kenőcsös kezelés után. Makacs, többször visszanövő szemölcs esetén lehetőség még az 5-fluorouracil, ritkábban a podophyllin tartalmú ecsetelő alkalmazása.
Bár, mint daganat ártalmatlan jelenség, ennek ellenére komoly esztétikai problémát okozhat, mivel akár kitartó vakarással is tovaterjed a bőrön. Erősen tagolt felszínű.
A HPV-fertőzés előfordulása
Terápiája leggyakrabban folyékony nitrogénnel való fagyasztás, illetve sebészi eltávolítás. Akár spontán is gyógyulhat. Ritka, családi halmozódást mutató sejtes immunhiány, melynek következtében különösen gyakori a HPV 5 okozta verruca plana, vagy vulgaris jellegű elváltozás a teljes testfelszínen.
A fénynek kitett helyeken rosszindulatú átalakulás figyelhető meg, például Bowen carcinoma, laphámsejtes bőrrák jöhet létre.
A gyermekkori recidiváló respiratorikus papillomatosis korszerű kezelése
Ritkán műtét lehet indokolt, de spontán is megszűnhet. A környező nyálkahártyákat is érintheti. Óriási megjelenési formáját Buschke - Loevenstein tumornak nevezik. Sebészi eltávolítás, 5-fluorouracil tartalmú ecsetelés javasolható. Laseres koaguláció is megfontolandó. Gyakran kiújul. Átalakulhat Bowen-carcinomává.
Extra ajánló
A légúti akadály stridort, furcsa sírási hangot okozhat. A terápia igen nehéz. Sebészi eltávolítás javasolt. Az átalakulási rizikó alapján csoportokat különböztetnek meg a szerotípusoknál: - alacsony rizikó: HPV 6,11, - közepes rizikó: HPV 31,33,35,51,52, - magas rizikó: HPV 16,18,45,46,51,52,56,58, A panaszok lehetnek bővebb hüvelyi papilloma légzőszervi papillomatosis, nemi aktus utáni pecsételő vérzés, de tünetmentes is lehet.
A colposcopos és a citológiai nőgyógyászati szűrővizsgálatok szerepét a kórfolyamat felfedezésében nem lehet eléggé hangsúlyozni. A méhnyak kaparék citológiai értékelőskálája a Papanikolau-féle P0-P5 beosztás, illetve a Bethesda-klasszifikáció. A kórfolyamat stádiumától függően elegendő lehet az ép széllel való kimetszés, míg az előrehaladott esetekben a rosszindulatú daganatoknak megfelelően radikális műtéteket szükséges elvégezni.
- Helmintás betegségek listája
- Mi az emberi pinworms fertőzés
- Szarka, Krisztina Absztrakt: A HPV által okozott légúti papillomatózis különböző agresszivitású papillomatózus elváltozások formájában nyilvánulhat meg, amelyek a relapszusok és a szükséges sebészeti beavatkozások eltérő gyakorisága, az elváltozások különböző anatómiai régiókra történő kiterjedésre, valamint az esetleges adjuváns terápia szükségessége alapján enyhe, közepesen és fokozott agresszivitású elváltozásokra
- PharmaOnline - Vakcináció mint kezelési lehetőség
- A condyloma acuminatum nemi szemölcs Mi a HPV?
Az eltávolított elváltozás szövettani vizsgálata szabja meg a további teendőket, különösen, ha már kialakult a rosszindulatú daganat. A méhnyak HPV-fertőzésére utaló colposcopiás képet a hétköznapi szóhasználatban gyakran "méhszájseb"-nek nevezik.
HPV és RRP - visszatérő légúti papillomatosis
Az alkalmazott terápiás eljárás a conisatio, a hétköznapi szóhasználatban "méhszájplasztika", mely a méhnyakban egy kúpszerű szöveteltávolítást jelent az elváltozásnak megfelelően.
Papilloma légzőszervi papillomatosis kúp tengelye a méhnyakcsatorna, csúcsa pedig a méh felé mutat. A szövettani képtől függően ez nem csak diagnosztikus, hanem terápiás beavatkozás is CIN esetén. Rendszeres ellenőrző vizsgálatok javasoltak.
Férfiaknál a penis ugyanilyen kóreredetű folyamata a penis intraepithelialis neoplasia PIN. Jellegzetes tünete egy rosszindulatú daganatnak, hogy vérző felszínű. A különféle bőrterületeken szeméremtest, penis, herezacskó, gáttájék, végbéltájék ez jól objektivizálható lehet a látható vérzés alapján. Hüvely, illetve méhnyak carcinoma esetén pecsételő vérzés, véres folyás jelenhet meg. A végbél rectum carcinomája esetén friss piros vér lehet a székletben. A gége illetve a nyelőcső carcinomája esetén véres köpet, illetve friss piros vér hányása utalhat a daganatra.
Bármelyik üreges szerv hüvely, végbél, gége, nyelőcső esetén a daganat növekedésével arányosan az adott szerv elzáródását, a környező szervek nyomódását okozhatja.
Ilyen lehet a székrekedés, a légúti elzáródás, rekedtség, a nyelési nehézség, gombócérzés.
A malignus tumorokra jellegzetes vér kálciumszint emelkedés ritka HPV okozta daganatok esetén. A korai stádiumban felfedezett daganatok esetén jelentősen jobb a gyógyulási arány.
Elsődlegesen radikális sebészi műtéti terápiát alkalmaznak. Nem operálható esetekben az elzáródások megakadályozása, illetve a daganat megkisebbítése a cél kemo- illetve sugárterápiával. Válogatott esetekben a műtét előtt is törekednek a tumor megkisebbítésére az említett módokon. Terápiája sebészi, illetve helyileg alkalmazott immunmoduláns hatású alfa-interferon kezeléssel is vannak próbálkozások.
A diagnózis elsődlegesen a klinikai képen alapul. Benignus daganatok esetén ez elegendő is a terápia megkezdéséhez.
Humán papillómavírus fertőzés (nemi szervi) - EgészségKalauz
A vírus kimutatására molekuláris biológia módszereket PCR alkalmaznak, melyek nem minden esetben szolgáltatnak információt a konkrét szerotípusra vonatkozóan. A konkrét szerotípus identifikálása nem rutin laboratóriumi feladat. A HPV okozta megbetegedések terápiájában szinte minden esetben törekednek az elváltozások valamilyen módon történő maradéktalan eltávolítására. Jóindulatú szemölcsök esetén ez általában folyékony nitrogénnel, szénsavhóval való fagyasztást, podophyllines, 5-fluorouracilos ecsetelést alkalmaznak, szükség esetén keratolítikus kenőcsös előkezelést követően.
Kerülendő, hogy aerosol képződjön az érintett területen. Dermabrasio nem javasolt. Számos daganatnál alkalmazhatónak látszik a laseres koaguláció, mivel jól fókuszálható károsodást hoz méhnyakrákot vesznek fel, jelentős utóvérzés nélkül.
Nagyon lényeges, hogy csak jól elhatárolható elváltozásoknál praktikus alkalmazni, másrészt kérdéses dignitású benignus-malignus tumorszövet esetén az előzetes szövettani vizsgálat indokolt, mivel a laser alkalmazása után nem nyerhető érdemi minta a területről.
Human papillomavirus or HPV
Vannak speciális esetek, amikor a palliatív terápia során is alkalmazzák. Ilyen alkalmazása a laser-nek például ha a terhesség alatt diagnosztizálják a méhnyakrákot és feltétlenül indokolt a kezelése, akkor egyéb sebészi terápia, besugárzás, kemoterápia nem jön szóba. A bőrfelszínen végzett laseres kezelésnél számolni kell a hegesedés okozta esztétikai hibákkal is.
A helyi gyógyszeres kezelésnél a podophyllotoxin, a podophyllin, az 5-fluorouracil papilloma légzőszervi papillomatosis már nagyszámú tapasztalat áll rendelkezésre. Lényeges, hogy csak az érintett területen szabad alkalmazni, mert az ép bőrfelületet is elpusztítja.
Az 5-fluorouracil egyébként daganatellenes, kemoterápiás szer. Kiterjedten alkalmazzák vastag- és végbélrák kezelésében. Jelneleg kísérletek folynak helyileg alkalmazott alfa-interferon, cidofovir kezeléssel is. Megelőzési és más fontos tanácsok: A HPV fertőzés az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség.
Koronavírus: fővel emelkedett a beazonosított fertőzöttek száma és elhunyt 43 beteg A vírusnak több mint típusa van, ezek közül kb. A legtöbb esetben a HPV fertőzés rejtve marad, és spontán megszűnik. A nemi szervekre veszélyt jelentő vírusok között megkülönböztetünk magas kockázatú vagyis potenciálisan rákkeltő és alacsony kockázatú rákot nem okozó típusait.
A szexuálisan aktív korban lévők felvilágosítása elengedhetetlen. A terjedés megakadályozásában a mindkét fél részéről kívánt tartós párkapcsolat, valamint kondom alkalmazása a legfontosabbak.
Kimutatott adat, hogy promiszkuitás, homoszexuális férfiak esetén nagyobb a megbetegedés kockázata. A nőgyógyászati szűrővizsgálat elengedhetetlen része a helyi kórfolyamatok korai felfedezésének.
Bár viszonylag ritka állapotban van, az RRP súlyos egészségügyi problémákat okozhat a betegek számára. Még halálos is lehet, ha a szemölcsök olyan nagyok lesznek, hogy blokkolják a légutakat.